의료 종사자의 건강 및 안전 관행 설문 조사
외과 연기
여기에서 는 노출을 최소화하기 위한 외과 연기 및 모범 사례에 대해 우리가 발견한 것을 배우게 될 것입니다.
개요
외과 연기는 레이저 또는 전기 외과 장치의 사용에 의해 조직의 열 파괴에 의해 생성됩니다. 외과 흡연은 불쾌한 냄새가 나고 외과 의사의 외과 적 시야를 방해 할 수 있기 때문에 성가신 것으로 나타났습니다.1-3:
독성 가스
증기 및 미립자
실행 가능한 및 실행 불가능한 세포 재료
바이러스
박테리아
레이저에서 외과 연기를 통해 인간 유두종 바이러스 (HPV)의 전송이 문서화되었습니다.4외과 의사, 간호사, 외과 기술자 등을 포함한 1,000만 명 이상의 의료 종사자들이 매년 외과 흡연에 노출됩니다.2
외과 연기에 노출의 급성 건강 효과1-3,5포함하다:
눈, 코, 인후 자극
두통
기침
코 막힘
천식과 천식 과 같은 증상
수술 연기에 만성 노출의 건강 효력에 관하여 거의 알려져 있습니다.
수술 연기 측량 모듈은 각 기술과 관련된 안전 지침 및 관행의 차이로 인해 레이저 수술 및 전기 수술을위한 별도의 하위 모듈로 구성되었습니다. 적격 한 참가자는 조사 7 일 전에 수술 연기의 근원의 5 피트 이내이었다는 것을 보고한 사람들을 포함했습니다. 설문 조사에 따르면 널리 권장되는 엔지니어링 제어인 지역 배기 환기(LEV)는 일반적으로 사용되지 않는 것으로 나타났습니다.
모범 사례 및 연구 결과
전반적으로, 이 설문 조사에서 사실 인정은 외과 연기에 노출을 극소화하기 위하여 모범 사례가 보편적으로 구현되지 않았다는 것을 보여줍니다. 헬스케어 고용주와 직원은 노출 통제 및 모범 사례를 준수할 책임을 공유합니다.
| 우리가 찾은 것 | 고용주/직원들이 해야 할 일 |
|---|---|
| 절반(47%)만 응답자의 LEV는 레이저 수술 중에 항상 사용되었고 더 적은 (14%)이 있다고 보고했습니다. LEV는 항상 전기 수술 중에 사용되었다고보고. 3명의 응답자 중 한 명은 LEV 사용이 고용주의 프로토콜에 포함되지 않았다고 말했습니다. | 직원들이 수술 연기가 발생하는 모든 절차에 LEV를 사용하도록 하십시오. 연기 대피기는 상당한 깃털이 생성되고 방 벽 흡입 시스템이 적절한 실내 공기 환기가있을 때 소량의 연기를 제어하는 데 사용되어야하는 상황에서 사용되어야한다.3,5-8 |
| 레이저 수술 응답자의 49%와 전기 외과 응답자의 44%는 수술 연기의 위험을 해결하는 훈련을 받은 적이 없다고 답했습니다. | 외과 연기의 위험성 과 수술 연기가 발생하는 지역에서 일하기 전에 노출을 최소화하는 방법에 대한 직원을 교육합니다.9 |
| 레이저 수술 및 전기 외과 응답자의 약 30 %는 고용주가 수술 연기 위험을 해결하는 표준 절차가 없다고 말했으며 약 40 %는 수술 연기 위험을 해결하는 표준 절차가 없다고 말했으며 약 40 %는 수술 여부에 대해 알지 못했습니다. | 외과 연기의 위험을 해결하는 절차를 사용할 수 있는지 확인하십시오.8 |
| 레이저 응답자의 90%와 전기외과 응답자의 98%가 호흡기 보호를 제공하지 않는 레이저 마스크나 수술용 마스크를 사용했습니다. | 특히 LEV가 부족하거나 제대로 작동하지 않는 상황에서 수술 이나 레이저 마스크가 아닌 적절하게 장착 된 페이스 피스 호흡보호구 (예 : N95)를 사용합니다. 호흡기 보호는 알려진 질병 속피 케이스(예를 들어, HPV) 및/또는 에어로졸 생성 절차 중 또는 에어로졸 전이성 질환(예: TB)으로 작업할 때 적합한 테스트된 N95 필터링 페이스피스 호흡보호기로서 보호되어야 합니다.8 |