2020 년 신종 코로나 바이러스 (COVID‐19)의 유행은 수술실 직원에게 바이러스가 전파 될 위험에 대한 우려를 불러 일으켰습니다. 이것은 마취 중기도의 삽관 및 발관뿐만 아니라 복강경 연기 또는 연기에서 잠재적 감염성 입자의 방출과 관련이 있습니다.
복강경 연기 또는 연기의 위험은 오랫동안 인식되어 왔지만 COVID‐19의 출현으로 그 중요성이 급격히 완화되었습니다.1. American Gastroenterology and Endoscopic Surgeons 협회는 2020 년 3 월 30 일에 조언을 업데이트했습니다.2: '이전 연구에서 복강경 검사가 혈액 매개 바이러스의 에어로졸 화로 이어질 수 있음을 보여 주었지만,이 효과가 COVID‐19에서 나타나거나 MIS [최소 침습 수술] 절차로 분리된다는 증거는 없습니다. 그럼에도 불구하고 안전 측면에서 잘못하면 코로나 바이러스를 유사한 에어로졸 화 특성을 나타내는 것으로 취급해야합니다. MIS 절차의 경우 방출 된 CO를 필터링하는 장치 사용2에어로졸 입자를 강력하게 고려해야합니다. '
이탈리아와 중국 외과 의사의 신속한 공동 간행물3지난 몇 달 동안의 경험을 바탕으로 훌륭한 조언을 공유했습니다. 영국과 아일랜드 대학 간위원회도 지침을 계속 업데이트했습니다. '복강경 검사는 일반적으로 사용해서는 안된다'는 성명에서 2020 년 3 월 27 일에 가장 최근의 지침으로 이동했습니다.4'복강경 검사는 에어로졸 유형의 형성 및 감염 위험이있는 것으로 간주되며 상당한주의가 필요합니다. 위험 수준은 명확하게 정의되지 않았으며 배치 된 PPE [개인 보호 장비] 수준이 중요 할 수 있습니다. 옹호되는 안전 메커니즘 (필터, 트랩, 조심스럽게 수축)은 구현하기 어렵습니다. 복강경 검사 고려뿐환자에 대한 임상 적 이점이 특정 상황에서 잠재적 인 바이러스 전파 위험을 상당히 초과하는 선택된 개별 사례에서. 이 신속한 조언은 수술실에서 바이러스 전파 가능성을 둘러싼 광범위한 불안에 대한 실용적인 대응입니다.
이 기사는 복강경 연기에서 COVID‐19의 전파 위험을 이해하기위한 가장 좋은 증거를 검토하고, 바이러스의 물리적 특성을 기반으로이 문제를 줄이고 엄격한 안전 지침에 따라 지속적인 복강경 수술을 정당화하는 데 가장 적합한 단계를 검토합니다.